Angine de poitrine, angor (UE 2.8.S3)

Aujourd’hui je vous partage une nouvelle fiche résumée sur l’angor de poitrine.

L’angor c’est un infarctus du myocarde (voir mon autre fiche) qui cède à la prise de trinitrine et qui disparaît à l’arrêt de l’effort. Les signes cliniques d’un angor sont importants à connaître pour avoir la bonne conduite à tenir en tant qu’IDE. Je vous laisse lire la suite! N’hésitez pas à Liker la page Facebook du blog et à la partager à celles et ceux qui en auraient besoin 😉

Physiopathologie

L’Angor apparaît lors d’un déséquilibre entre l’apport sanguin d’02 et les besoins myocardiques.

C’est la traduction clinique d’une ischémie myocardique transitoire et réversible

Diagnostic

Douleur :

• rétrosternale en barre
• médiothoracique
• constrictive
• irradiant au bras et l’avant bras gauche ainsi qu’au niveau de la mâchoire inférieure
• survenant à l’effort et disparaissant à l’arrêt de l’effort
• durant 1 à 3 mn disparaissant à la prise de trinitrine sublinguale au bout de 2 mn

Examen

ECG, Épreuve d’effort, Scintigraphie, Coronarographie

Evolution

Angor instable → Infarctus du myocarde

Traitement

• Lutte des facteurs de risque
• Activité physique régulière adaptée
• Antiagréggants plaquettaires (prévention de l’accident thrombotique)

Actions IDE

• Installer le sujet en position demi assise pour la trinitrine, le rassurer, noter le pouls et la température, prélever les bilans et mettre en route le traitement prescrit
• Assurer la surveillance : clinique (douleur, paramètres hémodynamiques), faire ECG, prévenir la constipation, protéger le patient contre le froid (qui peut déclencher une crise), instituer un régime alimentaire si besoin
• Prodiguer les conseils au malade
  ◦ Éviter de sortir par temps froid et venteux
  ◦ Eviter les efforts physiques violents et intenses.◦ Lutte contre les facteurs de risque cardiovasculaire (tabac, régime HD, pratique d’exercices physiques adaptés, bien équilibrer le diabète…)

Dites-moi dans les commentaires ci-dessous quelles sont vos difficultés actuellement et que souhaiteriez-vous obtenir comme informations sur le blog au sujet des cours ou de vos stages?

PS: Sur une échelle de zéro à 10 à combien évaluez-vous l’utilité de cette fiche? 🙂