Anti-hypertenseurs, normes tensionnelles et fréquence cardiaque (UE 2.11.S3)
Agit sur le système sympathique
-Alphastimulants
$ TA et FC, hypoTA, oedème, cauchemar, risque hépatique
ALDOMET, CATAPRESSAN (indiqué dans crise hypertensive), PHYSIOTENS, ESTULIC HYPERIUM
-Alphabloquants
MINIPRESS, ALPRESS, EUPRESSYL, MEDIATENSYL HypoTA, oedèmes
-Bêtabloquants sélectifs
Conseil : ne jamais arrêter brutalement le ttt car trouble du rythme bradycardie, hypoTA, oedèmes
CELECTOL, SECTRAL, TENORMINE, CARDENSIEL, SELOKEN
-Bêtabloquants non sélectifs
Conseil : ne jamais arrêter brutalement le ttt car trouble du rythme
Risque d’asthme ($ bradypnée, respiration sifflante), BAV, hypoTA, bradycardie, asthénie, troubles digestifs, insomnie
Si BAV alors faire ECG
BETAPRESSINE, AVOLCARDYL
-Diurétiques de l’anse
$ diurèse ml/24h (600-1200) LASILIX (Furosémide)
-Inhibiteurs calciques
HypoTA, BAV, IC, risque d’oedèmes, tachycardie réflexe (en début de ttt)
$TA, FC
VERAPAMIL, TILDIEM, AMLOR, FLODIL, LOXEN, NIDREL, BAYPRESS, ADALATE
Agit sur le système rénine angiotensine (hormones)
Attention aux allergies!
-IEC (Inhibiteur de l’enzyme de conversion)
Goût métallique dans la bouche, toux sèche, migraine, céphalées
$ kaliémie, $ fonction rénale chez sujet âgé (diurèse, urée, créatinine) COVERSYL, ZESTRIL, TRIATEC
-Antagoniste de l’angiotensine II
HypoTA orthostatique, hyperkaliémie, déterioration réversible de la fonction rénale ATACAND
-Inhibiteur de la rénine
diarrhée RASILEX
Traitement de l’HTA maligne en urgence: LOXEN ou EUPRESSYL
D’une manière générale toute tension artérielle >159/99 doit être tenue surveillée.
Normes tensionnelles (TA)
TA>=8/5 → recontrôler la TA
TA>= 7/5 → allonger et surélever les jambes
TA>= 6/5 → poser VVP en cas d’urgence
TA>= 5/5 perte du capital veineux, urgence vitale (allo medecin)
- TA normale est <130/85
- TA normale haute de 130/85 à 140/90
- HTA legere 140/90-159/99
- HTA moderee 160/100–179/109
- HTA severe 180/110 a 209/119
- HTA maligne >210/120
Fréquence cardiaque (FC)
Nouveau né = 140 (+/-50) de de 90 à 190 pulsations par minutes
1-2 ans = 110 +/-40 de 70 à 150
3-5 ans = 105 +/-35 de 70 à 140
6-12 ans = 95 +/-30 de 65 à 125
Adulte = 70 (+/- 10) de 60 à 80
Personne « âgée » (aucun âge précisé…) = 65 +/- 5
