La Schizophrénie (UE 2.6. S2)

Voici une fiche résumé sur la schizophrénie. En un rapide coup d’œil: les symptômes positifs et négatifs de la maladie, les surveillances, les traitements et leurs effets secondaires, les diagnostics infirmiers associés.

Symptômes:

dissociation mentale
discordance affective
activité délirante incohérente
rupture avec le monde
repli
barrage
bizarrerie
désorganisation de la personnalité

Surveillances/ complications :

agitation
suicide
handicap psychosocial

Traitements:

Neuroleptiques incisifs: HALDOL
Neuroleptiques sédatifs: NOZINAN, TERCIAN
Neuroleptiques désinhibiteurs: FLUANXUOL
Neuroleptiques atypiques: RISPERDAL, ZYPREXA, LEPONEX (! surveillances de Polynucléaires Neutrophiles)

Effets secondaires et indésirables:

Syndrome malin: T°, ATE, déshydratation, pâleur, stupeur
Tremblements, dyskinésie, constipation, hypoTA, impuissance

Diagnostics Infirmiers:

Altération des opérations de la pensée
Isolement social

Actuellement on reconnaît deux types de symptômes de la maladie: les symptômes positifs et les symptômes négatifs.

Symptômes négatifs (manque à la personnalité):

Affect inadéquat: peu de gestes expressifs, peu de mouvements, inexpression faciale, peu de contact visuel, discours monotone, peu de sourire
Alogie: réponse brève, discours au contenu pauvre, blocage ou délai de réponse à une question
Apathie: perte d’énergie et d’intérêt, manque de persistance au travail, négligence de l’apparence, manque d’énergie
Associabilité: perte d’intérêt pour les relations interpersonnelles, diminuation des loisirs, perte d’intérêt à la sexualité, difficulté dans les relations intimes (famille, amis)
Manque d’attention: préoccupé à autre chose, difficulté à entretenir une conversation, difficulté à se concentrer sur une longue période

Symptômes positifs (ajout à la personnalité)

Ambivalence: coexistence d’émotions intenses mais opposées
Incohérence du langage: associations d’idées incompréhensibles
Illogisme: manque de rationnel
Néologismes: créations de nouveaux mots (produit un discours incompréhensible)
Hallucinations: fausses perceptions sensorielles (auditives, visuelles, olfactives, tactiles, coextensives)
Délire: conviction erronées qui amène une grande angoisse (délire érotomane, de persécution, mystique, etc.)
Agitation: découle de la crainte de la survenue d’un délire ou d’une hallucination
Comportement violent: réponse ou conséquence d’une anxiété ou hallucination, surtout si la personne se sent persécutée