La Schizophrénie (UE 2.6. S2)
Voici une fiche résumé sur la schizophrénie. En un rapide coup d’œil: les symptômes positifs et négatifs de la maladie, les surveillances, les traitements et leurs effets secondaires, les diagnostics infirmiers associés.
Symptômes:
- dissociation mentale
- discordance affective
- activité délirante incohérente
- rupture avec le monde
- repli
- barrage
- bizarrerie
- désorganisation de la personnalité
Surveillances/ complications :
- agitation
- suicide
- handicap psychosocial
Traitements:
- Neuroleptiques incisifs: HALDOL
- Neuroleptiques sédatifs: NOZINAN, TERCIAN
- Neuroleptiques désinhibiteurs: FLUANXUOL
- Neuroleptiques atypiques: RISPERDAL, ZYPREXA, LEPONEX (! surveillances de Polynucléaires Neutrophiles)
Effets secondaires et indésirables:
- Syndrome malin: T°, ATE, déshydratation, pâleur, stupeur
- Tremblements, dyskinésie, constipation, hypoTA, impuissance
Diagnostics Infirmiers:
- Altération des opérations de la pensée
- Isolement social
Actuellement on reconnaît deux types de symptômes de la maladie: les symptômes positifs et les symptômes négatifs.
Symptômes négatifs (manque à la personnalité):
- Affect inadéquat: peu de gestes expressifs, peu de mouvements, inexpression faciale, peu de contact visuel, discours monotone, peu de sourire
- Alogie: réponse brève, discours au contenu pauvre, blocage ou délai de réponse à une question
- Apathie: perte d’énergie et d’intérêt, manque de persistance au travail, négligence de l’apparence, manque d’énergie
- Associabilité: perte d’intérêt pour les relations interpersonnelles, diminuation des loisirs, perte d’intérêt à la sexualité, difficulté dans les relations intimes (famille, amis)
- Manque d’attention: préoccupé à autre chose, difficulté à entretenir une conversation, difficulté à se concentrer sur une longue période
Symptômes positifs (ajout à la personnalité)
- Ambivalence: coexistence d’émotions intenses mais opposées
- Incohérence du langage: associations d’idées incompréhensibles
- Illogisme: manque de rationnel
- Néologismes: créations de nouveaux mots (produit un discours incompréhensible)
- Hallucinations: fausses perceptions sensorielles (auditives, visuelles, olfactives, tactiles, coextensives)
- Délire: conviction erronées qui amène une grande angoisse (délire érotomane, de persécution, mystique, etc.)
- Agitation: découle de la crainte de la survenue d’un délire ou d’une hallucination
- Comportement violent: réponse ou conséquence d’une anxiété ou hallucination, surtout si la personne se sent persécutée
